Już od dłuższego czasu mam w sobie pragnienie, żeby pokazać jak widzi człowiek z jaskrą. Jak manifestuje się ubytek widzenia, jak to unaocznić. Staramy się wprawdzie usilnie szerzyć wiedzę na ten temat, publikujemy teksty, opisujemy procesy, przyczyny, skutki, ale mamy przecież świadomość, że nic nie przemawia tak jak obraz. Tymczasem ubytek jaskrowy pokazać niełatwo. Nasze […]
Pacjenci często przynoszą mi wyniki badań diagnostycznych wykonanych w różnych ośrodkach, na różnej jakości sprzęcie i mówią, że jeden lekarz rozpoznał jaskrę na ich podstawie, a drugi nie. Proszą mnie o rozstrzygnięcie czy mają jaskrę, czy muszą się leczyć i czy stracą wzrok. Nie ma się co dziwić, że często zdarzają się takie sytuacje. Profesjonalna […]
„Są trzy rodzaje kłamstw: kłamstwa, bezczelne kłamstwa i statystyki.” Mark Twain Dość rozpowszechniony jest błędny pogląd, że badania diagnostyczne stosowane w jaskrze potwierdzają się nawzajem. Zgodnie z tym poglądem na przykład jeśli w raporcie z badania polarymetrii laserowej GDx uwidoczniony jest ubytek włókien nerwowych siatkówki w sektorze dolnoskroniowym oka lewego, to taka nieprawidłowość na pewno […]
Odnośnie do laserów najbardziej skrótowo można napisać, że najczęściej stosowane są obecnie dwa rodzaje laseroterapii, wymieniane w wytycznych: trabekuloplastyka laserowa SLT i irydotomia laserowa. Trabekuloplastyka SLT zyskała ogromną popularność dzięki temu, że po pierwsze stosuje się ją w najczęściej występujących w Polsce typach jaskry, takich jak jaskra pierwotna otwartego kąta JPOK, jaskra normalnego ciśnienia JNC […]
Po omówieniu części pierwszej i drugiej wytycznych pora na trzecią, poświęconą leczeniu. Warto zacytować początek, który jest ścisłą syntezą tego, o co chodzi lekarzowi, gdy w zaciszu gabinetu pochyla się nad pacjentem chorym na jaskrę: „Celem leczenia jaskry jest utrzymanie funkcji widzenia i zależnej od niej jakości życia.” Wielokrotnie już to pisałam, ale powtórzę jeszcze […]
Część pierwsza wytycznych zawiera klasyfikację rodzajów jaskry. Polskie Towarzystwo Okulistyczne wyodrębnia ponad dwadzieścia jednostek chorobowych i stanów patologicznych określanych jako typy jaskry wraz z omówieniem ich cech charakterystycznych, etiologii (przyczyn), patomechanizmów (mechanizmy powstawania i rozwoju choroby), czynników ryzyka. Sekcja druga jest poświęcona diagnostyce: poczynając od wywiadu podczas pierwszego badania oraz badań kontrolnych, poprzez wskazanie podstawowych […]
Po co są i dlaczego to takie ważne, że są. We wrześniu 2017 Polskie Towarzystwo Okulistyczne opublikowało zaktualizowane wytyczne postępowania w jaskrze. Z biegiem czasu coraz bardziej doceniam istnienie wytycznych. Skłania mnie do tego moja własna, ponad dwudziestoletnia praktyka lekarska, w trakcie której wielokrotnie dzięki znajomości wytycznych uniknęłam popełnienia błędu. Tematyka wytycznych jest mi bliska […]
Najbardziej obiecujące kierunki badań i eksperymentów w zakresie protezowania wzroku to: Implanty do kory wzrokowej Trwają badania na stworzeniem sprzętu do rehabilitacji wzrokowej obejmującej mikrostymulację elektryczną kory wzrokowej, ciała kolankowatego bocznego, nerwu wzrokowego i siatkówki. Ma ona na celu wygenerowanie impulsu świetlnego lub złudnych wrażeń świetlnych czyli zjawiska elektrycznie indukowanego poczucia światła. Od wielu lat […]
Pacjenci często pytają mnie o to, czy nie dałoby się przeszczepić oka, albo wszczepić sztucznej siatkówki lub nerwu wzrokowego. Część tych pytań na pewno jest inspirowana doniesieniami prasowymi. W mediach od czasu do czasu pojawiają się rewelacje o epokowych odkryciach naukowców, którzy wciąż i wciąż próbują wyzwań tego typu. I chociaż od lat prowadzone są […]
Marzec to dla okulistów miesiąc szczególny. Notujemy w tym czasie znaczny wzrost zainteresowania jaskrą wywołany kampanią informacyjną prowadzoną przez środowisko okulistów w związku ze Światowym Tygodniem Jaskry. W tym roku ŚTJ przypadał na dni 11-17 marca. Jest to wspólna inicjatywa Światowego Stowarzyszenia Jaskry (WGA) i Światowego Stowarzyszenia Pacjentów z Jaskrą (WGPA). Pomyślana zgodnie z hasłem […]
Jak co roku w marcu obchodzić będziemy Światowy Tydzień Jaskry. Z tej okazji, kolejny rok z rzędu, Polskie Towarzystwo Okulistyczne organizuje akcję mającą na celu propagowanie w społeczeństwie wiedzy na temat tej choroby, skutków nie podejmowania leczenia, sposobów zapobiegania ślepocie, którą ona powoduje. Od poniedziałku 11 marca do soboty 17 marca w wielu placówkach okuliści […]
Jaskra nie jest chorobą, jaskra to GRUPA CHORÓB. Tę powszechnie znaną specjalistom prawdę w ciekawy sposób unaoczniają wyniki badań, które przeprowadził prof. Shan Lin, zaprezentowane przez autora na Uniwersytecie Kalifornijskim.
